Kolposkopi (Rahim Ağzı İncelemesi)
Op. Dr. Murat Karayel | Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Denizli
Kolposkopi Nedir?
Kolposkopi, rahim ağzının (serviksin) büyüteçli bir ışıklı alet (kolposkop) yardımıyla ayrıntılı incelendiği bir tanı yöntemidir. Smear testi veya HPV testi anormal çıktığında ya da rahim ağzında şüpheli görünüm saptandığında yapılır. Gerektiğinde aynı seansta biyopsi alınabilir.
Kolposkopi Neden Yapılır?
- Anormal smear (PAP) testi sonucu
- HPV yüksek riskli tip pozitifliği (özellikle HPV 16, 18)
- Rahim ağzında görsel anormallik (beyazlaşma, lezyonlar)
- Rahim ağzı kanseri öncesi değişikliklerin (CIN) takibi ve tedavisi
- Tekrarlayan anormal yıllık kontroller
İşlem Nasıl Yapılır?
Kolposkopi ayaktan, jinekolojik muayene pozisyonunda yapılır. Servikse asetik asit (sirke benzeri solüsyon) uygulanarak anormal alanlar beyazlaşıp görünür hale getirilir. İşlem 10–20 dakika sürer. Biyopsi alındıysa 1–2 hafta hafif lekelenme olabilir.
Biyopsi Sonuçları ve Takip
- Normal / CIN 1: Takip ve düzenli smear
- CIN 2: Yaş ve gebelik planına göre tedavi kararı verilir
- CIN 3 / CIS: LEEP (döngü elektriki eksizyon prosedürü) veya konizasyon tedavisi önerilir
Sık Sorulan Sorular
Kolposkopi ağrılı mıdır?
Çoğu hastada hafif basınç veya kramp hissi dışında belirgin ağrı olmaz. Biyopsi alınırsa kısa süreli batma hissi olabilir.
Smear anormal çıktı — hemen kolposkopi gerekir mi?
Smear sonucuna ve HPV durumuna göre değişir. Hekiminiz hangi durumda kolposkopi gerektiğini değerlendirecektir.
HPV aşısı yaptırdım; kolposkopi hâlâ gerekli mi?
HPV aşısı tüm tiplere karşı tam koruma sağlamaz. Aşı yaptırmış kişilerin de düzenli smear ve gerektiğinde kolposkopi takibine devam etmesi önerilir.
Kolposkopi ne kadar sürer?
İşlem genellikle 10–20 dakika içinde tamamlanır.
Kolposkopi sonrası biyopsi her zaman alınır mı?
Hayır; anormal görünen bölge varsa biyopsi alınır. Serviks normal görünüyorsa biyopsiye gerek olmayabilir.
Biyopsi sonuçları ne kadar sürede gelir?
Patoloji sonuçları genellikle 1–2 hafta içinde hazır olur.
Kolposkopi sonrası nasıl bir süreç izlenir?
Biyopsi sonucuna göre hekiminiz yakın takip, tedavi veya ileri tetkik önerebilir.
Kolposkopiden önce ne yapmalıyım?
Adet döneminde işlem yapılmaz; randevudan en az 24 saat önce vajinal ilaç veya krem kullanımından kaçınılmalıdır.
CIN nedir, kolposkopi ile saptanır mı?
CIN (servikal intraepitelyal neoplazi), rahim ağzı hücrelerinde kanser öncesi değişiklikleri ifade eder. Kolposkopi bu değişiklikleri görsel olarak saptamada ve biyopsi rehberliğinde kullanılır.
Denizli'de kolposkopi nerede yapılır?
Op. Dr. Murat Karayel, Denizli Odak Hastanesi'nde kolposkopi ve serviks biyopsisi işlemleri gerçekleştirmektedir.