Yumurtalık Kisti (Over Kisti) Ameliyatı
Op. Dr. Murat Karayel | Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Denizli
Yumurtalık Kisti Nedir?
Yumurtalık kistleri (over kistleri), yumurtalık içinde veya üzerinde oluşan, sıvı dolu keseciklerdir. Üreme çağındaki kadınlarda oldukça sık görülür. Büyük çoğunluğu birkaç ay içinde kendiliğinden kaybolur; ancak bir kısmı büyüyerek belirti yaratır ya da takip ve tedavi gerektirir.
Kist Tipleri
- Fonksiyonel kistler: Foliküler kist, korpus luteum kisti — en sık görülür, genellikle kendiliğinden geçer
- Endometrioma (çikolata kisti): Endometriozis kaynaklı; ağrı ve infertiliteyle ilişkili olabilir
- Dermoid kist (teratomu): İçinde yağ dokusu, saç veya diş izi bulunabilir; gençlerde daha sık
- Kistadenom: Yüzeydeki hücrelerden kaynaklanan, büyüyebilen kistler
- Polikistik over (PKOS): Birden fazla küçük kistin birikmesi — insülin direnciyle ilişkili hormonal durum
Ne Zaman Ameliyat Gerekir?
Her kist cerrahi gerektirmez. Aşağıdaki durumlarda cerrahi değerlendirme önerilir:
- 6–8 cm'den büyük kistler veya takipte küçülmeyen kistler
- Ultrason bulguları şüphe uyandırıyorsa (katı bileşen, septasyon)
- Ciddi ağrı, bulantı veya şişkinliğe neden olan kistler
- Kist sapı dönmesi (torsion) şüphesi — acil cerrahi gerektirir
- Endometrioma kaynaklı infertilite tedavisinde
Laparoskopik Kistektomi
Laparoskopik yöntemde 3–4 küçük kesi açılarak kist, yumurtalık dokusu korunarak çıkarılır. Açık ameliyata kıyasla iyileşme süresi kısadır. Günübirlik veya 1 gün hastanede kalış yeterlidir; çoğu hasta 1–2 haftada günlük aktivitelerine döner.
Sık Sorulan Sorular
Yumurtalık kisti gebeliği etkiler mi?
Küçük fonksiyonel kistler genellikle gebeliği etkilemez. Endometrioma ve büyük kistler infertilite ile ilişkili olabilir; hekiminiz değerlendirmenizi yapacaktır.
Ameliyat sonrası kist tekrar çıkar mı?
Endometrioma ve dermoid kist ameliyat sonrası yeniden oluşabilir. Düzenli ultrason takibi önerilir.
Tüm kistler ameliyat gerektirir mi?
Hayır. Fonksiyonel kistlerin büyük çoğunluğu birkaç adet döngüsü içinde kendiliğinden küçülür ve yalnızca izlem yeterlidir. Ameliyat kararı kistin tipine, büyüklüğüne ve belirtilere göre verilir.
Kist ne büyüklükte olduğunda izlem yeterli olmaz?
Genel olarak 6–8 cm'yi aşan, takipte küçülmeyen veya ultrason bulgularında şüpheli özellik taşıyan kistlerde cerrahi değerlendirme önerilir. Kesin karar hekiminizin muayene ve görüntüleme bulguları doğrultusunda yapılır.
Laparoskopik kistektomi ne kadar sürer?
Kistin büyüklüğüne ve tipine bağlı olarak ameliyat genellikle 30–60 dakika arasında tamamlanır. Günübirlik ya da 1 gün hastanede kalış çoğu vaka için yeterlidir.
Kistektomi sonrası yumurtalık fonksiyonu devam eder mi?
Laparoskopik kistektomide yumurtalık dokusu mümkün olduğunca korunur; bu sayede hormon üretimi ve yumurtlama fonksiyonu büyük ölçüde devam eder. Karmaşık vakalarda durum ameliyat öncesinde hekiminizle değerlendirilir.
Fonksiyonel kist ile endometrioma arasındaki fark nedir?
Fonksiyonel kistler adet döngüsüyle bağlantılı olarak oluşur ve genellikle kendiliğinden geçer. Endometrioma ise endometriozis hastalığına bağlı olarak yumurtalıkta biriken koyu kanlı kistlerdir ve tedavi gerektirebilir.
Over kisti belirtileri nelerdir?
Pelvik ağrı veya basınç hissi, şişkinlik, adet düzensizliği ve cinsel ilişki sırasında ağrı sık görülen belirtiler arasındadır. Pek çok kist ise herhangi bir belirti vermez ve ultrason ile tespit edilir.
Ameliyat öncesi nasıl hazırlanılır?
Ameliyattan 6–8 saat önce aç kalınır; kan sulandırıcı ilaçlar hekiminizin önerisiyle önceden kesilir. Kan tahlilleri ve ultrason değerlendirmesi ameliyat öncesinde tamamlanır.
Denizli'de yumurtalık kisti ameliyatı nerede yapılıyor?
Op. Dr. Murat Karayel, Denizli Odak Hastanesi'nde laparoskopik over kistektomi ameliyatları gerçekleştirmektedir.